1. Che cos’è la borsite olecranica

La borsite olecranica è un’infiammazione della cosiddetta borsa olecranica, una piccola “sacca” piena di liquido che si trova sulla “punta” del gomito, tra l’osso e la pelle. Quando si infiamma, questa borsa si riempie di più liquido aumentando quindi di dimensioni e determinando la comparsa di una tumefazione morbida localizzato nella regione posteriore del gomito.

2. Cause

Le cause più frequenti sono i microtraumi ripetuti (lavoratori usuranti o manuali) o la pressione prolungata sul gomito (appoggiarsi a lungo su superfici dure durente lo studio o il lavoro da scrivania), e i traumi diretti (caduta o urto sulla regione posteriore del gomito) che possono determinare anche una borsite emorragica (ripiena di sangue). Altre cause includono patologie sistemiche come artrite reumatoide, gotta, diabete, insufficienza renale, e infezioni batteriche che possono instaurarsi a seguito della penetrazione dei batteri da piccole ferite cutanee o tagli.

3. Sintomi

• Il gonfiore, Tra i sintomi più caratteristici, ben localizzato sulla punta del gomito.
• Esiti di fratture o pregressi trattamenti chirurgici
• La pelle può presentarsi tesa e arrossata, talvolta calda al tatto e screpolata.
• Dolore variabile:
  a volte lieve o assente, altre volte più intenso, soprattutto se si appoggia il gomito o lo si urta.
• Difficoltà o fastidio durante il movimento del gomito, oprattutto se il gonfiore è significativo.
• In caso di infezione può essere presente la fuoriuscita di secrezione purulenta.

4. Come si fa la diagnosi

• Visita medica: osservazione e palpazione del gomito e raccolta della storia clinica (traumi, lavori, sport, malattie).
• Ecografia: per essere utile confermare la presenza di liquido e valutare lo stato della borsa.
• Radiografia: In alcuni casi la presenza di calcificazioni può rappresentare una “spina irritativa” e determinare l’insorgenza della borsite.
• In alcuni casi, aspirazione del liquido con un ago per analizzarlo (per capire se c’è infezione o altre cause).

5. Trattamento

Nella maggior parte dei casi la borsite guarisce con cure semplici e senza intervento chirurgico.

• Riposo del gomito e riduzione dei movimenti o delle attività che hanno causato il problema.
• Evitare di appoggiare il gomito su superfici rigide.
• Ghiaccio locale (circa 15–20 minuti, più volte al giorno) per ridurre gonfiore e dolore.
• Bendaggio elastico o fascia compressiva.
• Farmaci antinfiammatori.
• In alcuni casi selezionati, aspirazione del liquido, talvolta associata a infiltrazione di cortisone.
• Se la borsite è di origine infettiva è opportuno terapia antibiotica e, se necessario, l’asportazione chirurgica della borsa infetta.